威灵仙的毒副作用研究

郑亚平; 陈恒晋; 沈岚; 王健英; 赵立杰; 洪燕龙; 张磊

doi:10.16306/j.1008-861x.2021.04.001

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威灵仙的毒副作用研究

学者论坛 | 更新时间：2022-09-09

- 威灵仙的毒副作用研究
- Research on toxic and side effects of Clematidis Radix et Rhizoma
- 上海中医药大学学报 2021年35卷第4期页码：1-11
- 作者机构：
  
  1.上海中医药大学中医健康服务协同创新中心（上海　201203）
  2.上海中医药大学中药学院（上海　201203）
  3.上海中医药大学创新中药研究院（上海　201203）
- 作者简介：
  
  郑亚平，女，硕士，助理研究员，主要从事中药制剂关键技术研究
  [ "洪燕龙，中药学博士，上海中医药大学研究员、硕士生导师，上海中医药大学中医健康服务协同创新中心中医药大健康产品研究室主任，新加坡国立大学GEA-NUS实验室访问学者；兼任世界中医药学会联合会中药药剂委员会理事、中华医学会健康管理分会委员、中国医疗保健国际交流促进会大健康产业分会常委。主要从事个性化中药智能制造技术研究、新药与中药大健康产品（食品、保健食品、化妆品）开发以及大数据、人工智能等协同创新技术研究；先后承担国家自然科学基金项目（面上项目、青年项目）及上海市科委、上海市教委等科研项目14项，作为主要研究人员参与国家科技“十一五”“十三五”重大专项及国家自然科学基金等项目15项。发表学术论文72篇，其中SCI论文16篇；申请国家专利24项（已授权6项），主持研发的护肤品个性化定制及生产系统已实现成果转化。曾入选上海中医药大学杏林学者、杏林学者跟踪等人才培养计划。" ]
  [ "张磊，医学博士，上海中医药大学研究员、博士生导师，上海中医药大学中医健康服务协同创新中心常务副主任，中医药健康服务模式与应用国家中医药管理局重点研究室主任；兼任中华中医药学会健康管理分会副主任委员、世界中医药学会联合会数据监察工作委员会副主任、中国药学会临床中药学专业委员会副主任委员、中国毒理学会中药与天然药物委员会常务委员等。长期从事中医药临床评价方法学研究，作为课题负责人完成国家“十一五”科技支撑计划、国家自然科学基金、国家行业专项等国家级课题4项，获得省部级科技进步一等奖3项、二等奖1项。" ]
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金资助项目(81973490)
- DOI：10.16306/j.1008-861x.2021.04.001
  中图分类号：
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郑亚平, 陈恒晋, 沈岚, 等. 威灵仙的毒副作用研究[J]. 上海中医药大学学报, 2021,35(4):1-11.

ZHENG Yaping, CHEN Hengjin, SHEN Lan, et al. Research on toxic and side effects of Clematidis Radix et Rhizoma[J]. Academic Journal of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2021,35(4):1-11.
郑亚平, 陈恒晋, 沈岚, 等. 威灵仙的毒副作用研究[J]. 上海中医药大学学报, 2021,35(4):1-11. DOI： 10.16306/j.1008-861x.2021.04.001.

ZHENG Yaping, CHEN Hengjin, SHEN Lan, et al. Research on toxic and side effects of Clematidis Radix et Rhizoma[J]. Academic Journal of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2021,35(4):1-11. DOI： 10.16306/j.1008-861x.2021.04.001.

摘要

通过检索中医古代与现代文献及近30年期刊数据库中有关威灵仙毒副作用的研究，对威灵仙产生毒副作用的原因和表现、安全用量及与毒副作用相关的药材基原、炮制方法、质量控制进行探讨。威灵仙可产生过敏反应及呕吐、腹泻、心律失常、肾毒性等毒副作用，甚至休克死亡。当威灵仙长期使用或用量过大，或与附子同用，或用酒、醋调服时，更易产生毒副作用。为避免毒副作用的产生，建议按照《中华人民共和国药典》规定从小剂量开始使用。产生毒副作用的成分可能是白头翁素、原白头翁素、挥发油及皂苷类等，或因其他中药污染而混入毒性成分马兜铃酸。另外，探讨炮制方法、地方习用药品等对深入研究威灵仙的毒副作用、安全使用及扩大其药源具有重大意义。

Abstract

This paper discusses the reason and symptom of toxic and side effects, safe dosage, source of medicinal materials, processing methods and quality control of Clematidis Radix et Rhizoma, through searching the ancient and modern literatures of traditional Chinese medicine and the related researches about the toxic and side effects of Clematidis Radix et Rhizoma from journal databases in recent 30 years.Clematidis Radix et Rhizoma can induce the toxic and side effects, such as allergic reaction, vomiting, diarrhea, arrhythmia and renal toxicity, even result in shock and death.When Clematidis Radix et Rhizoma is used for long period or in excess, or compatibility with Aconiti Lateralis Radix Praeparaia, or mixed with wine or vinegar, it is more likely to induce the toxic and side effects.In order to avoid the toxic and side effects, it is suggested to use it from the small dose according to ,Pharmacopoeia of the People’s Republic of China,.The components that induce the toxic and side effects might be anemonin, protoanemonin, volatile oil, saponins and so on, or mixed aristolochic acid due to contamination by other herbal medicines.In addition, investigation on the processing methods and local medicinal materials of Clematidis Radix et Rhizoma is of great significance for further study of its toxic and side effects, safe use and expansion of drug source.

关键词

威灵仙毒副作用安全用量毒性成分质量标准

Keywords

Clematidis Radix et Rhizomatoxic and side effectssafe dosagetoxic componentquality control standard

references

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：中国医药科技出版社，2020：262.

GUO H T，ZHENG G，HE X J，et al. Exploring the Same Syndrome Existing in RA and DM through Data Mining[J]. World Sci Tech，2010，12(5)：818-822.

LIU J，PAN J K，WANG Y P，et al. Component analysis of Chinese medicine and advances in fuming-washing therapy for knee osteoarthritis via unsupervised data mining methods[J]. J Tradit Chin Med，2013，33(5)：686-691.

HUANG M C，PAI F T，LIN C C，et al. Characteristics of traditional Chinese medicine use in patients with rheumatoid arthritis in Taiwan：A nationwide population-based study[J]. J Ethnopharmacol，2015，176(2)：9-16.

马惠敏.威灵仙治铁物梗喉[J].湖北中医杂志，2000，22(7)：5.

许伟.威灵仙米醋治疗鱼刺梗喉21例[J].中国民间疗法，2001，9(11)：54.

姚金才.威灵仙治疗骨刺卡喉20例[J].实用中医药杂志，2003，19(8)：438.

苗明三，于舒雁，魏荣瑞.不同品种威灵仙外用抗炎镇痛作用研究[J].时珍国医国药，2014，25(8)：1836-1839.

SUN S X，LI Y M，FANG W R，et al. Effect and mechanism of AR-6 in experimental rheumatoid arthritis[J]. Clin Exp Med，2010，10(2)：113-121.

CHUN H J，KIM S E，KIM Y S，et al. Clematis chinensis suppresses lipopolysaccharide-induced expressions of inducible nitric oxide synthase and cyclooxygenase-2 in mouse BV2 microglial cells[J]. Oriental Pharm Exp Med，2010，10(3)：214-221.

HAN W，XIONG Y，LI Y，et al. Anti-arthritic effects of clematichinenoside（AR-6）on PI3K/Akt signaling pathway and TNF-α associated with collagen-induced arthritis[J]. Pharm Biol，2013，51(1)：13-22.

PENG C，PERERA P K，LI Y M，et al. Anti-inflammatory effects of Clematis chinensis Osbeck extract（AR-6）may be associated with NF-κB，TNF-α，and COX-2 in collagen-induced arthritis in rat[J]. Rheumatol Int，2012，32(10)：3119-3125.

WU W，XU X，DAI Y，et al. Therapeutic effect of the saponin fraction from Clematis chinensis Osbeck roots on osteoarthritis induced by monosodium iodoacetate through protecting articular cartilage[J]. Phytother Res，2010，24(4)：538-546.

XIONG Y，MA Y，HAN W，et al. Clematichinenoside AR induces immunosuppression involving Treg cells in Peyer’s patches of rats with adjuvant induced arthritis[J]. J Ethnopharmacol，2014，155(2)：1306-1314.

张昌浩，金光洙，郑艳.东北铁线莲对小鼠肿瘤的抑制作用[J].延边大学医学学报，2006，29(2)：95-97.

赵英，余春粉，张桂英，等.威灵仙总皂苷抗肿瘤作用及其对癌细胞增殖周期的影响[J].时珍国医国药，2010，21(18)：1908-1909.

邱光清，张敏，杨燕军.威灵仙总皂甙的抗肿瘤作用[J].中药材，1999，22(7)：351-353.

李俊妍，钟辉，李德超.威灵仙多糖对舌鳞癌细胞生长抑制作用的研究[J].生物技术通讯，2011，22(2)：255-257.

LEE S W，CHOI S M，CHANG Y S，et al. A purified extract from Clematis mandshurica prevents staurosporin-induced downregulation of 14-3-3 and subsequent apoptosis on rat chondrocytes[J]. J Ethnopharmacol，2007，111(2)：213-218.

国家医药管理局中草药情报中心站.植物药有效成分手册[M].北京：人民卫生出版社，1986：55-56.

史庭仁.威灵溶石汤治疗尿路结石26例[J].四川中医，1997，15(11)：27.

YAN S，ZHANG X，ZHENG H，et al. Clematichinenoside inhibits VCAM-1 and ICAM-1 expression in TNF-α-treated endothelial cells via NADPH oxidase-dependent IκB kinase/NF-κB pathway[J]. Free Radic Biol Med，2015，78：190-201.

ZHANG R，FANG W，HAN D，et al. Clematichinenoside attenuates myocardial infarction in ischemia/reperfusion injury both in vivo and in vitro[J]. Planta Med，2013，79(14)：1289-1297.

王亚，陈彦，孙玉军.中药威灵仙研究概况[J].中药材，2006，29(5)：513-515.

仲少敏，吴艳，汪科，等.威灵仙等4种中药抑制黑素生成作用的机制研究[J].临床皮肤科杂志，2006，35(11)：701-704.

梅全喜，毕焕新.现代中药药理手册[M].北京：中国中医药出版社，1998：379-380.

胡烈.威灵仙临床新用[J].中国临床医生，2001，29(1)：49-50.

薛筑云，毕志刚，王乃忠，等.鲜威灵仙致重症接触性皮炎和全身性不良反应1例[J].临床皮肤科杂志，2001，30(4)：256-257.

李晓红.威灵仙中毒致心律失常2例报道[J].岭南急诊医学杂志，2008，13(1)：53.

张振东.服威灵仙过量中毒致死一例[J].浙江中医杂志，1991，26(10)：464.

檀艳红.威灵仙的价值与应用[J].首都医药，2005，12(16)：44.

郑虎占，董泽宏，佘靖.中药现代研究与应用[M].北京：学苑出版社，1998：690-691.

章树毅.威灵仙中毒反应1例报告[J].浙江中医学院学报，2000，24(4)：81.

马艳春，冯利，宋立群，等.威灵仙不同剂量对大鼠肾功能及组织形态学的影响[J].中国中医药信息杂志，2004，11(9)：770-772.

马书太.威灵仙灌胃对大鼠的肾脏毒性作用研究[J].山东医药，2014，54(22)：32-34.

南京中医药大学.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，2006：2274.

《中药辞海》编写组.中药辞海（第四卷）[M].北京：中国医药科技出版社，1998：1458.

杜贵友，方文贤.有毒中药现代研究与合理应用[M].北京：人民卫生出版社，2003：684.

高渌汶.有毒中药临床精要[M].北京：学苑出版社，2003：336.

广东省农林水科学技术服务经济作物队.南方主要有毒植物[M].北京：科学出版社，1970.

赵燕强，杨立新，张宪民，等.威灵仙的成分、药理活性和临床应用的研究进展[J].中药材，2008，31(3)：465-470.

典灵辉.中药材威灵仙的研究进展[J].西北药学杂志，2004，19(5)：231-232.

刘自力，赵荣.威灵仙临床应用研究进展[J].现代中西医结合杂志，2009，18(14)：1695-1696.

杨辉.威灵仙的临床应用[J].新疆中医药，2009，27(6)：80.

李特，刘丽芳，王宇新，等.威灵仙总皂苷抗类风湿性关节炎的作用机制[J].中国药科大学学报，2009，40(2)：157-160.

罗奎元，强宇靖，高慧琴.威灵仙化学成分及药理作用研究进展[J].甘肃中医学院学报，2015，32(5)：60-63.

徐小云，王云霞，李智勇.威灵仙化学成分和药理作用研究进展[J].现代中医药，2003，24(4)：67-69.

吴依娜，贺文娟.中药材威灵仙的化学成分和药理研究概述[J].中国医药导报，2008，5(20)：27-28.

傅平.威灵仙药用心得[J].中医杂志，2009，50(S1)：71-72.

张有新.威灵仙的功效与药理毒理研究[J].包头医学，2012，36(4)：196-198.

姚僧垣.集验方[M].天津：天津科学技术出版社，1986.

寇宗奭.本草衍义[M].北京：商务印书馆，1957.

李时珍.本草纲目[M].沈阳：辽海出版社，2015：678.

贾所学.药品化义[M].北京：学苑出版社，2011：125.

倪朱谟.本草汇言[M].上海：上海科学技术出版社，2005：440.

张璐.本经逢原[M].北京：中国医药科技出版社，2011：115.

苏敬.新修本草[M].太原：山西科学技术出版社，2003.

苏颂.图经本草[M].福州：福建科学技术出版社，1993.

唐慎微.证类本草[M].北京：中国医药科技出版社，2011：333.

卢多逊，李昉，王祐，等.开宝本草[M].合肥：安徽科学技术出版社，1998.

王好古.汤液本草[M].北京：中国中医药出版社，2013：38.

朱橚.救荒本草校注[M].倪根金，校注.北京：中国农业出版社，2008：18.

汪昂.本草备要[M].北京：中国中医药出版社，2009：64.

吴其濬.植物名实图考[M].北京：商务印书馆，1959.

吴鞠通.医医病书[M].南京：江苏科学技术出版社，1981：20.

国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海：上海科学技术出版社，1999：517.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：人民卫生出版社，1963.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：人民卫生出版社，1977：403.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：人民卫生出版社，1985：215.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：人民卫生出版社，1990：222.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：化学工业出版社，1995：220.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：人民卫生出版社，2000：630.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：化学工业出版社，2005：175.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：中国医药科技出版社，2010：234.

国家药典委员会.中华人民共和国药典：一部[M].北京：中国医药科技出版社，2015：250-251.

张春霞.中药毒副作用的预防策略及药理分析[J].光明中医，2016，31(3)：433-434.

龚蓓，苏励，董亮，等.基于大数据的风湿科常用中药饮片肾毒性初探[J].上海中医药杂志，2015，49(3)：7-9.

李玉川.鲜威灵仙引起过敏性皮炎一例[J].四川中医，1985，3(11)：30.

TAN C，ZHU W Y，MIN Z S. Co-existence of contact leukoderma and pigmented contact dermatitis attributed to Clematis chinensis Osbeck[J]. Contact Dermatitis，2008，58(3)：177-178.

郑其国.服用威灵仙应小心中毒[N].中国中医药报，2000-05-03（3）.

陈勇.附子威灵仙联用易中毒[J].四川中医，1997，15(1)：39.

邱建平，黄秋云.过量服用威灵仙引起不良反应2例[J].海峡药学，1994，6(2)：36.

潘从军.过服威灵仙引起胃出血[J].浙江中医杂志，1983，18(8)：376.

辛永洁，顾莹.威灵仙及同属几种植物的不良反应[J].陕西中医，1998，19(11)：519.

辛永洁.浅谈威灵仙内服的用量[J].陕西中医，1994，15(10)：470.

于敏，王汉斌.中药中毒性肾病的临床特点、发病机制及预防措施[J].中国医刊，2010，45(5)：3-6.

王京丽，周超凡.中草药及其制剂的肾毒性概述[J].中国中医基础医学杂志，2016，22(3)：437-439.

孙付军，李晓品.东北铁线莲及其挥发油急性毒性试验研究[J].现代中药研究与实践，2005，19(l)：41-42.

郗瑞云，张海丰，张桂燕，等.不同种药材威灵仙挥发性成分研究[J].中国现代中药，2009，11(6)：12-13.

FU Q，ZAN K，ZHAO M，et al. Triterpene saponins from Clematis chinensis and their potential anti-inflammatory activity[J]. J Nat Prod，2010，73(7)：1234-1239.

FU Q，ZAN K，ZHAO M B，et al. Three new triterpene saponins from Clematis chinensis[J]. J Asian Nat Prod Res，2013，15(6)：610-618.

MIMAKI Y，YOKOSUKA A，HAMANAKA M，et al. Triterpene saponins from the roots of Clematis chinensis[J]. J Nat Prod，2004，67(9)：1511-1516.

LIU L F，MA X L，WANG Y X，et al. Triterpenoid saponins from the roots of Clematis chinensis Osbeck[J]. J Asian Nat Prod Res，2009，11(5)：389-396.

SHI S P，JIANG D，DONG C X，et al. Triterpene saponins from Clematis mandshurica[J]. J Nat Prod，2006，69(11)：1591-1595.

张蜀艳，李政.齐墩果酸研究进展[J].食品与发酵科技，2010，46(4)：20-24.

DONG C X，WU K S，SHI S P. Flavanoids from Clematis hexapetala[J]. J Chin Pharmaceu Sci，2006，15(1)：15-20.

SHI S P，TU P F，DONG C X，et al. Alkaloids from Clematis manshurica Rupr.[J]. J Asian Nat Prod Res，2006，8(1-2)：73-78.

SHI S P，JIANG D，DONG C X，et al. New phenolic glycosides from Clematis mandshurica[J]. Helvetica Chimica Acta，2006，89(5)：1023-1029.

SHI S P，DONG C X，JIANG D，et al. Macrocyclic glucosides from Clematis mandshurica and Clematis hexapetala[J]. Biochem Syst Ecol，2007，35(1)：57-60.

饶向荣，李深，李秀英，等.对美国FDA关于含马兜铃酸中草药肾损害两个通告的分析[J].中国中医药信息杂志，2001，8(2)：82-86.

XU X L，YANG L J，JIANG J G，et al. The genus renal toxic ingredients and their toxicology from traditional Chinese medicine[J]. Expert Opin Drug Metab Toxicol，2016，12(2)：149-159.

DEBELLE F D，VANHERWEGHEM J L，NORTIER J L. Aristolochic acid nephropathy：A worldwide problem[J]. Kidney Int，2008，74(12)：158-169.

MARTENA M J，VAN DER WIELEN J，VAN DE LAAK L，et al. Enforcement of the ban on aristolochic acids in Chinese traditional herbal preparations on the Dutch market[J]. Anal Bioanal Chem，2007，389(1)：263-275.

CHAWLA R，KUMAR S，SHARMA A. The genus Clematis（Ranunculaceae）：chemical and pharmacological perspectives[J]. J Ethnopharmacol，2012，143(1)：116-150.

HAO D C，GU X J，XIAO P G，et al. Chemical and biological research of Clematis medicinal resources[J]. Chin Sci Bull，2013，58(10)：1120-1129.

徐涛，万德光.威灵仙的本草考证[J].重庆中草药研究，1999，40(2)：115-116.

江苏新医学院.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，1979：1632-1635.

徐涛，杨永健，赵汝能.威灵仙的植物来源及主要伪品[J].兰州医学院学报，1995，21(1)：12-13.

钱海兵，陈秀芬，孙宜春，等.正品威灵仙与贵州地区习用品主要药效的对比研究[J].四川中医，2009，27(8)：53-55.

廖海浪，杨烨，王祥培.威灵仙及其地方习用品急性毒性的比较研究[J].时珍国医国药，2014，25(6)：1372-1374.

谢宗万.中药品种理论研究[M].北京：中国中医药出版社，1991：49-59.

石强.粘鱼须威灵仙和棉团铁线莲对细胞免疫与体液免疫的影响比较[J].医药导报，2011，30(2)：163-166.

石强.粘鱼须威灵仙棉团铁线莲对非特异性免疫的影响比较[J].医药导报，2011，30(7)：872-874.

李倩倩，马长华，刘春生，等.不同品种威灵仙药材的质量调查[J].中国中药杂志，2013，38(8)：1203-1205.

李倩倩.不同品种威灵仙药材的质量控制研究[D].北京：北京中医药大学，2013.

毕丹，高明菊，徐畅，等.《中国药典》2010年版威灵仙不同品种常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量探讨[J].中国药品标准，2012，13(1)：19-22.

杨军.水红木及威灵仙的化学成分研究[D].开封：河南大学，2010.

BRAND E，LEON C，NESBITT M，et al. Economic botany collections：A source of material evidence for exploring historical changes in Chinese medicinal materials[J]. J Ethnopharmacol，2017，200：209-227.

LIU Q D，QIN K M，SHEN B J，et al. Optimization of the processing technology of Fructus Arctii by response surface methodology[J]. Chin J Nat Med，2015，13(3)：222-231.

ZHAO Z Z，GUO P，BRAND E. The formation of daodi medicinal materials[J]. J Ethnopharmacol，2012，140(3)：476-481.

WANG J S，VAN DER HEIJDEN R，SPRUIT S，et al. Quality and safety of Chinese herbal medicines guided by a systems biology perspective[J]. J Ethnopharmacol，2009，126(1)：31-41.

张敏.威灵仙化学成分及生物活性研究进展[J].中国生化药物杂志，2015，35(7)：165-168.

张余生，陆兔林.炮制对威灵仙镇痛抗炎作用的影响[J].中药材，2001，24(11)：815-816.

赵红岩，刘建利，刘竹兰.威灵仙和仙茅酒炙前后整体化学成分变化研究[J].中成药，2007，29(10)：1469-1472.

王淑华.大剂量威灵仙临床应用概况[J].实用中医药杂志，2003，19(2)：112.

朱国福.中药学[M].北京：清华大学出版社，2013：98.

杨仓良.浅谈有毒祛风湿中药毒性特点及中毒防治[C]//中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会.第六届中国中西医结合风湿病学术会议论文汇编.义乌：中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会，2006.

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